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2023/4/26 16:03:25
肺炎链球菌可引起脑膜炎、菌血症、菌血症性肺炎等侵袭性肺炎球菌性疾病和急性中耳炎、鼻窦炎、非菌血症性肺炎等非侵袭性肺炎球菌性疾病。主要由呼吸道飞沫传播或由定殖菌移行导致自体感染。婴幼儿和老年人感染风险性较高。
全球每年有160万人死于肺炎球菌性疾病,其中70-100万例为5岁以下儿童,占5岁以下儿童死亡总数的11%。在发展中国家,婴幼儿的发病率可高达85%,在发达国家也有27%的发病率。可见,肺炎球菌对婴幼儿危害很大。预防肺炎球菌感染,主要通过接种疫苗,保持室内空气流通,合理使用抗生素,积极治疗基础疾病等。
目前主要有两种肺炎球菌疫苗:13 价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)和23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23),分别适用于不同人群。
PCV13疫苗:适用于6周龄至5周岁儿童,以预防由肺炎球菌血清型1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F引起的侵袭性疾病。不同年龄段接种13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)1-4剂次。
PPV23疫苗:预防由肺炎球菌 1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F 和 33F 血清型感染引起的肺炎球菌疾病。推荐2岁以上感染和患病风险增加的人群接种,重点推荐老年人、慢性病人群、免疫功能低下或缺陷人群等,通常接种1剂,目前已有成都等地将23价肺炎疫苗纳入老年人免费接种。其他特殊人群接种按照相应疫苗生产企业的说明书执行。