说起在四川地区发病率最高的癌症

许多人第一反应是胃癌或者肠癌

毕竟火锅串串烧烤辣卤小龙虾……

让你的肠胃不堪重负

但出人意料的是

这个第一的位置竟然落到了“肺癌”头上

揭晓:肺癌为何名列榜首?

根据国家癌症中心发布的《2022年全国癌症报告》,2016年,肺癌位居我国恶性肿瘤发病首位,也是四川“十大高发癌症”的首位。肺癌缘何名列榜首?

首先,肺脏在中医被称为“娇肺”,是人体最娇嫩、最辛苦的脏器之一。我们正常成人的呼吸为10-20次/分,如果一个人活到80岁,会有8亿次左右的呼吸,不论外界的气体质量如何,它都必须“任劳任怨”地工作。另外,由于肺时刻和外界相通,进行气体交换,它也容易被病毒、细菌等感染,如果慢性感染长期不愈,也会增加患肺癌的风险。

其次,肺癌的发生和人们的生活习惯息息相关。四川省疾控中心发布的《2021年四川省人群健康状况及重点疾病报告》显示,全省18岁以上居民吸烟率为29.4%,不吸烟者二手烟暴露率为67.52%,而这正是肺癌发病的最常见因素。根据大数据和长期调查发现,吸烟者发生肺癌的风险比不吸烟者高20倍,与吸烟者生活在一起的非吸烟者,得肺癌的风险增加了20%-30%。

四川地区有些人群喜好打牌等室内活动,更应提醒大家警惕的是密闭环境中的吸烟和二手烟风险。每1ml烟雾中有50亿烟尘颗粒,是平常空气中所含尘埃的5万倍;而一支烟在大约10平米的密闭环境中,在5分钟内可使空气质量下降10倍左右。

除了吸烟和二手烟,肺癌的发生还和以下因素有关:

●环境因素  室内密闭环境中烹饪或碳等燃料取暖,室内装修材料超标,工业废气和汽车尾气等导致的大气污染。

●大剂量电离辐射。

●职业暴露  长期在工作环境中接触石棉、煤焦油、甲醛等物质。

●长期肺部疾病病史  如慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张等。

●家族聚集和遗传性  如果家族或家庭中有两个及以上患肺癌,其他成员得肺癌的风险也会增加。

●其他因素  病毒感染者以及长期不喜欢吃水果、蔬菜者,得肺癌的风险也会增加。

警惕:肺癌前期征兆易被忽略

肺癌的症状与其所在的位置、癌的类型和分期息息相关,早期肺癌往往没有症状或症状轻微。

早期肺癌病灶小,没有转移,如果其生长在肺的周围,往往没有特殊的症状,只有在体检做CT时才能发现。如果其生长位置靠近肺门,刺激支气管或肺段支气管,病人可以出现顽固性咳嗽,服用感冒药可能暂时缓解但反复发生,甚至出现在痰中发现血丝或血滴的情况。一旦出现以上两种情况,一定要及时到医院做进一步检查,而不要将其当作感冒或咽炎长期治疗,以免贻误最佳治疗时机。

当肺癌逐渐进展,进入大家认为的中晚期,大多会出现明显的症状,如胸痛、长期咳嗽、咯血、声音嘶哑等。如果转移到头部,会出现头疼、头晕、呕吐等症状;如果转移到骨,会出现骨疼的症状。

防治:做好肺癌早期筛查

根据中国癌症中心2022年发布的数据,肺癌在中国所有恶性肿瘤中,死亡率排名第一,每年约有40万人死于肺癌,而四川地区大约60%的肺癌患者在初次就诊时就被诊断为中晚期肺癌。《2021年四川省人群健康状况及重点疾病报告》显示,四川省二级、三级医院住院费用支出最高的慢性病中,肺癌也是排名前五名的疾病中唯一的恶性肿瘤。毫无疑问,提高肺癌的早诊率才能有效降低肺癌的死亡率,才能切实减轻社会的经济负担。因此,做好肺癌的早期筛查显得格外重要。

肺癌筛查就是通过体检,在看起来健康、无症状、有肺癌高危因素的人群中主动去寻找早期和极早期的肺癌患者,并通过早期治疗,大幅降低肺癌的死亡率。

肺癌高风险人群:

●年龄在50岁以上。

●吸烟  吸烟包年数≥30(吸烟包年数=天吸烟的包数(每包20支)×吸烟年数),包括曾经吸烟包年数≥30,但戒烟不足15年;被动吸烟:与吸烟者共同生活或同室工作≥20年。

●患有慢性阻塞性肺疾病。

●有职业暴露史(石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘)至少1年。

●有父母、子女及兄弟姐妹确诊肺癌。

肺癌筛查手段:

目前,世界各国指南都推荐采用低剂量螺旋CT(LDCT)进行肺癌筛查,不建议采用胸部X线检查。与X线检查相比,LDCT能明显增加肺癌(尤其是Ⅰ期肺癌)的检出率。

通常情况下,对高危人群而言,肺癌筛查是一项长期的检查项目,至少每年进行一次,直至75岁或以上。