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2004/7/1 14:59:48
第四期
乐山市疾病预防控制中心 二OO四年六月十五日
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行风建设 |
预防医学门诊部
拒收红包 优质服务 受到患者好评
按照5月8日中心职工大会的安排部署，预防医学门诊部把整治“红包”、回扣、乱收费等工作作为科室重要工作来抓，仅5月份就拒收“红包”2次，受到患者好评。
5月中旬，一对中年夫妇来门诊治疗性病，到过很多医院都没治好，经门诊部医生精心治疗后很快痊愈，发自内心的感谢，并拿出300元钱请大家吃顿饭，医生进行了耐心解释，告诉他们“为病人治病是医生的职责，你们的心情我们收下，但钱我们不能收”，在反复的劝说下，病人高兴地收回了钱。5月下旬，一位年青女病人病愈后，拿出100元钱感谢医生，该医生也是婉言谢绝。5月，有一老年前列腺疾病患者，到中心林主任办公室极力表扬门诊部的男科医生，赞其医术高超，服务态度好，给病人作耐心解释工作，从无怨言。
我中心预防医学门诊部切实做好以服务对象为中心，提高服务质量，为中心树立了一个优质文明的服务窗口形象。
（李小华 提供）
一切为了人民群众的身体健康和安全
－－调查竹溪路“山泉水”的卫生状况
人民群众利益无小事！为保障人民群众的身体健康，2004年5月28日，市卫生局针对部分群众饮用中心城区竹公溪路边岩体渗出的未作任何处理的山泉水现象，部署专项调查该山泉水的卫生状况，我中心立即组成专业调查组一行4 人，进行了现场调查和采样。
经调查，该股流水位于竹溪路下段路旁岩边，是周边岩石向外浸水所形成，每天有不少人甚至排队接水回家饮用和煮饭。为了进一步了解水质卫生质量，对该浸水进行了水质全分析检验，结果为总大肠菌群、粪大肠菌群、氯仿超标，不符合《生活饮用水卫生规范—2001》。
我中心领导班子高度重视，组织调查组对现场调查结果和检验结果进行评价和分析，该浸水未经消毒和净化等处理，不能饮用，并采取了有效的控制措施：一是立即制作告示，张贴在接水现场，告知群众不能饮用；二是由中心林主任亲自带队进行现场解释宣传；三是举一反三，通过媒体开展生活饮用水卫生安全的宣传工作。
昔日排队接取岩石浸水的热闹场面没有了，竹公溪路旁又恢复了往日的平静，可至今广大市民仍把这件事作为卫生部门亲民、爱民、为民办实事的典范在纷纷传扬着。
(彭一萍 提供)
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艾滋病防治项目 |
加拿大红十字会官员到我市考察艾滋病防治工作
2004年6月11日, 加拿大红十字会官员比特、张云华，在中国红十字总会戴晓明、省红十字会秘书长吴琼英的陪同下，考察了我市艾滋病防治工作情况。市卫生局副局长陈玉辉、市卫生局防保科副科长汪大志、市红十字会秘书长曾乔、市疾病预防控制中心主任林红、副主任周兴武等参加了汇报会。
会上，省红十字会秘书长吴琼英作了讲话，回顾了两年前乐山市红
十字会与加拿大红十字会合作开展“青年同伴教育艾滋病活动”情况。由于活动开展取得了明显成效，促使加拿大红十字会原将援助5个省的艾滋病防治项目，全部落实到对四川省艾滋病防治工作的援助。通过这次考察，进一步了解了各地艾滋病防治工作进展以及防治工作需求。
市卫生局副局长陈玉辉介绍了近年来我市艾滋病防治工作进展。我市艾滋病流行同全国一样呈快速增长趋势，市委市政府高度重视艾滋病防治工作，市卫生局已为政府起草了《切实加强艾滋病防治工作的通知》和《乐山市艾滋病防治工作行动计划（2004——2005年）》。在防治工作中，我市借鉴国际上的先进经验，在吸毒人群中开展清洁针具交换，在商业性性工作者中“推广100%安全套”，在社区中开展艾滋病知识和减少对艾滋病感染者歧视的宣传，对艾滋病感染者实施关爱，与加拿大红十字会在大学生中开展青年同伴教育艾滋病预防活动。通过这些工作的开展，初步形成了我市艾滋病防治综合干预体系。陈玉辉副局长还指出，由于我市位于西部，属经济发展欠发达地区，也是毒品从云南向内地运输的重要通道之一，吸毒现象在我市较为严重，流动人口达460万，艾滋病防治工作任务重，政府投入的经费跟不上防治工作的需要。同时，我们的技术设备待更新，人员技术能力待进一步提高，干预手段待完善。因此，为推动我市艾滋病防治工作，需进一步加强国际合作。
考察汇报会结束后，加拿大红十字会官员还到我市静脉吸毒者清洁针具交换点、海洛因成瘾者美沙酮药物治疗门诊实地考察。与工作人员进行交谈，了解防治工作情况，与艾滋病感染者进行座谈，了解他们现状和需求等情况。最后，加拿大红十字会官员对我市艾滋病防治工作给予了高度评价，表示愿与我市继续加强艾滋病防治工作合作。
（黄涌 提供）
拟在我市开展加拿大红十字会援助艾滋病项目
加拿大红十字会拟对我市红十字会在“社区开展艾滋病宣传，减少对艾滋病歧视宣传教育，建立社区自愿者队伍”、“在吸毒人群中开展同伴教育活动，提供免费安全套”两项项目进行援助，项目工作预计于10月启动。
2004年6月中旬，加拿大红十字会会同中国红十字总会，对乐山、德阳、雅安三地艾滋病防治工作进行了实地考察。于14日在成都召开加拿大红十字会援助四川省红十字会艾滋病项目座谈会，加拿大红十字会官员张云华介绍了加拿大红十字会与中国红十字总会开展双边合作情况，介绍加拿大红十字会过去主要通过国际红十字会对中国援助，资金来源于加拿大华人社区。加拿大红十字会与省、国家红十字会共同研究，讨论了艾滋病高危人群、红十字会在艾滋病工作的优势、项目工作的切入点、设计项目的着眼点等问题，双方进一步明确了在艾滋病防治领域合作的方向。经对乐山、德阳、雅安三地实地考察，认为与三地在开展艾滋病防治项目合作有良好的基础，拟定在乐山开展项目。
（黄涌 提供）
依托政府 加强娱乐场所艾滋病防治工作
乐山市艾滋病防治工作在各级政府的大力支持下，取得了进一步拓展。市中区娱乐场所分布较为集中，主要分布在城乡结合部，在过去的干预工作中，由于个别场所既无店名，又没办理有关手续，对艾滋病防治工作开展支持不够。为加强对娱乐场所的管理，促进业主积极配合艾滋病防治干预工作的开展，乐山市中英性病艾滋病合作项目办公室与当地镇政府领导沟通，得到了他们的理解和支持，一位分管领导讲：“加强娱乐场所管理是我们的责任，开展艾滋病防治工作，我们政府责无旁贷，可以将两项事情一起结合起来抓。”随后，乐山市中英性病艾滋病合作项目办公室先后与苏稽镇、牟子镇政府联合拟定娱乐场所业主培训会议通知，由派出所派干警或文化站派工作人员发放通知，取得了成效。
5月25日，乐山市中英性病艾滋病合作项目办公室与牟子镇人民政府，在牟子镇开展艾滋病和吸毒相关知识宣传活动。向市民发放宣传资料5类2400册，免费发放安全套300余支，增强了群众对艾滋病知识的了解，自觉拒绝毒品。
5月26日，召开了娱乐场所等业主会。会上，牟子镇政府领导、文化站领导和派出所干警亲临现场，牟子镇王副镇长主持会议，向大家宣读了乐山市市中区关于加强娱乐场所管理的通知，并就加强娱乐场所配合艾滋病项目工作作了要求，项目工作人员讲解本地和全国艾滋病流行的严峻形势和开展防治艾滋病工作重要性，以及项目近期要开展哪些工作，与业主进行了沟通。最后镇政府领导要求各业主合法守法经营，将培训会精神带回去，向小姐传达，积极配合艾滋病防治工作。
5月27日，召开了娱乐场所同伴教育者培训会。在娱乐场所同伴教育者培训会上，项目工作人员向同伴教育者介绍了乐山市艾滋病的流行现状，并讲解了艾滋病的症状、传播途径、如何预防等相关知识。同伴教育者踊跃发言，积极提问，表现出了对与自己切身利益密切相关的知识的极大求知欲。
依托当地政府、文化站、派出所召开娱乐场所业主会，克服了个别场所不配合工作现象，有利于艾滋病防治工作深入、持久开展。
（黄涌、徐蓉芳 提供）
关注男性健康 促进安全套的使用
我国艾滋病流行已进入快速增长期，其主要传播方式开始由血液传播向性传播转变。过去在针对高危人群干预工作中，主要针对吸毒人群、商业性性工作者、同性恋，而忽视了对嫖客的干预，嫖客这类人群难以识别，且难以接触，阻碍了艾滋病的监测、预防信息的传播和服务的提供。
针对以上特殊情况，乐山市中英性病艾滋病合作项目办与四川大学华西公共卫生分院流行病学教研室进行了合作。2003年，对当地嫖客人口社会学、行为学等方面特征进行系统的研究，为干预嫖客提供了依据。2004年，合作开展了以“关注男性健康，重在男性参与”为主题的嫖客干预活动。2004年4月，启动了针对嫖客的干预活动，制作了“关注男性健康，重在男性参与”的宣传画和“关注男性健康”的宣传小册子，宣传内容包括艾滋病知识、安全套使用知识等。5月份，工作人员深入到社区、药店、医院、娱乐场所张贴宣传画，在药店和医院摆放宣传小册子，通过娱乐场所业主和小姐向嫖客发放宣传小册子，共张贴宣传画146张，发放宣传小册子1562册。以后，项目工作人员继续到娱乐场所和公共场所，宣传栏更新张贴画或补贴张贴画，同时将宣传材料制作成礼品形式，每周送到娱乐场所，由娱乐场所业主在收费时赠送给客人。加强对每个场所培训小姐志愿者培训，传授劝服客人使用安全套的技巧，由小姐向客人传播艾滋病信息以及劝服拒绝使用安全套的客人。
通过开展该项活动，进行了形式多样的关注男性健康宣传活动，旨在增强男性健康意识，促进安全套的使用。
（黄涌 提供）
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突发公共卫生事件处理 |
夹江县华头镇清水村发生一例狂犬病死亡病例
5月20日，县狂防指挥部召开了县防指挥部成员单位紧急会议，布置了当前狂防工作，并采取了措施：1、立即召开全县狂防工作和华头镇村、社干部会议，安排布置当前狂犬病防治工作。2、该病例尸体已在卫生监督部门的监督下严格消毒，同时一并送往峨眉山市殡仪馆火化。在20日下午7时前，对该死亡病例诊治过的医院病房及病原体可能污染的地方进行空气、地面、墙壁等环境消毒，对病人使用过的床上用品，医疗用品进行消毒或焚烧。3、对18名密切接触者采用狂犬疫苗和抗狂犬病毒血清注射。21日组织疾控中心人员追踪调查疫区内近期有犬伤史者
并进行狂犬疫苗注射，同时对死者生前所在的华头中学三年级三班密切接触的学生注射狂苗。4、充分利用广播、电视、宣传栏、学生、家长会等形式广泛宣传普及狂犬病防治知识，提高广大群众狂犬病防治意识。
（刘满珍 提供）
犍为县三所小学暴发水痘疫情
2004年5月17日，接到犍为县疾控中心报告，辖区内的舞云乡玉泉村小学、新民镇中心小学、榨古乡中心小学三所小学暴发水痘疫情。县疾控中心防疫人员和县教育局以及当地政府官员到达现场进行了调查，并采取积极的防制措施，防止了疫情的进一步扩散。5月19日上午，市卫生局、市疾控中心一行三人会同县疾控中心的专业人员到达舞云乡玉泉村小学，了解疫情的进展情况并指导疫情处理。
经调查，玉泉村小学发病人数为21人，新民镇中心小学发病人数为9人，榨古中心小学发病人数为22人。发病学生症状相同，均为头面部、躯干或四肢不同程度有斑丘疹、水疱、脓疱及结痂同时存在，个别有发热、局部搔痒等症状，临床诊断为传染性水痘。
在疾控专业人员的指导下，采取了有效的防制措施：一是所有发病学生尽快就诊并进行对症治疗，隔离至皮疹干燥结痂，严防并发症。二是学生在医务人员指导下服用大锅药或服用抗病毒药物预防，疫情较重的班级停课一周。三是老师及医务人员加强对回家学生的随访，发现异常情况及时上报。四是加强对学生的晨检以及卫生防病知识宣传。五是对教室、校园外环境进行消毒。六是县疾控中心严密观察疫情动态，并每日上报市疾控中心。
目前，疫情得到了有效控制，病人已全部治愈，无新病例发生。
（刘满珍 提供）
乐山市人民医院收治一例输入性恶性疟疾病人
5月20日，市人民医院一名住院高烧病人经会诊，确诊为我市今年第一例输入性恶性疟疾。市疾控中心提出了五点处理措施：第一，病人在市人民医院进行隔离治疗。第二，将病人在回乐期间居住地定为疫点。第三，在疫点广泛开展疟疾防治知识宣传和排查，同时在疫点1公里半径内进行药物灭蚊。第四，对该病人一同回归的人员进行追踪观察。第五，市、区两级疾控中心安排专业人员加强疫点处理的指导、督办。5月21日，各项措施落实到位。
目前，正值恶性疟疾高发季节，各地务必加强流动人员管理和门诊发热病人血检疟原虫工作，做到恶性疟病人的早发现、早诊断、早治疗，同时要加强假定性治疗和疫情报告管理，防治输入性恶性疟疾扩散和间日疟暴发流行。
（符绍芬 提供）
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学校卫生 |
市属学校圆满完成了麻-腮二联、甲肝、乙脑疫苗预防接种工作
按全省统一部署，乐山市疾病预防控制中心于二○○四年三月至五月对市属中、小学校、职业学校适龄在校学生进行了麻-腮二联、甲肝、乙脑疫苗的预防接种工作。本次疫苗接种工作共完成9300多人次，接种覆盖率小学为95%，中学为85%以上。
本次预防接种对疫苗和接种程序进行了严格要求。第一，所有疫苗由省疾病预防控制中心计划免疫所提供，并有疫苗专用激光防伪标识，其运输、存储严格按照冷链运转系统要求进行。第二，遵循学生家长知情原则，接种前各学校均向学生家长发放了疫苗接种告知书，将疫苗接种对象、时间、禁忌症及收费标准告知学生家长，在取得同意后方才进行预防接种工作。第三，严格按接种技术规范实施，针对不同疫苗使用不同的接种方法，实行一人一针一管用后销毁的安全接种措施，进行安全接种，为防止发生过敏性反应及接种反应，自备肾上腺素，作为抢救的备用药品。
此次预防接种工作组织有力，宣传到位，未发生一例接种反应，得到了广大学生家长及学校的积极配合，在学校学生中建立起了一道免疫屏障。
（雷萍、周骥 提供）
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职业卫生 |
全面开展放射性职业健康监护及防护知识培训
2004年5月17-28日，我中心精心组织了全市放射工作人员，进行健康监护体检和放射防护知识培训，培训对象包括国有、股份制企业及
个体私营诊所等涉及放射性工作的岗前、在岗期间、离岗的职业人员。
全市现涉及放射工作的单位应有186家，工作人员共426人，本次参加体检人数为336人，体检率为78.87%，尚有100余人未参加体检。从体检情况看，体检率较高的县是夹江县和五通桥区。
按国家卫生部第52号令《放射工作人员健康管理规定》要求进行了培训。有250余人参加，培训率为58.82%。此次培训的内容为国家放射防护新基本标准，其中包括医用x射线卫生防护、介入放射学防护、CT放射防护、核医学放射防护、工业X射线探伤的防护、工业用小型密封源防护要求等，培训后对参训人员进行了考试。
（张秀莲 提供）
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网络建设 |
乐山市疾病预防控制中心信息化进程的历史与展望
为适应整个社会的信息化进程与疾病预防控制工作的需要，乐山市疾病预防控制中心也经历了信息化发展的从无到有，从小到大，单机-网络-互联网的一个过程。总体上，乐山市疾病预防控制中心信息化经历了三个时期：
一、信息应用的初始阶段
这一阶段的主要特征为PHIS疫情系统的使用及文字处理。在二十世纪九十年代初期，为了配合中国预科院开发的PHIS疫情系统的使用，我中心引进了第一台微机，为IBM8088型微机。PHIS系统为配合《中华人民共和国传染病防治法》的实施，由预科院开发的用于传染病疫情汇总、分析功能的疫情处理软件，只限于国家、省、市级使用。疫情报表采用月报方式。由区、县按月上报手工统计报表，市级输入PHIS疫情系统进行汇总分析，生成上报报表，以邮件或超级终端方式上报省级。此一时期的信息应用主要为点状应用。
二、信息应用的普及阶段
在九十年代末期，随着全球网络化建设的发展，工作中计算机运用的普及，中心信息化应用能力得到快速提升。这一阶段的主要特征为中心局域网的组建与道源信息系统的应用。在这一时期疫情处理仍以PHIS系统为主，报表上报以超级终端方式上报为主；在2001年中期，以成都道源软件公司开发的《国家疾病报告管理信息系统》投入使用，从2002年起PHIS系统正式停止使用。《国家疾病报告管理信息系统》为国家、省、地、县四级使用，报表上报时限由原来的月、年报改为旬、月、年报，数据上传采用点对点的电话拨号方式直接与省疾控中心疫情微机建立联接完成，该系统目前与《国家疾病综合管理信息系统》同步运行。在2003年，我中心又先后完成了《国家疾病综合管理信息系统》、《国家非典型肺炎网络直报系统》在中心及全市各区、市、县的启动工作，这两个系统均为基于国家公众数据网的直报系统，使疫情信息从原来的定期上报方式改变为实时上报方式，疫情报告工作完成了质的飞跃。2002年，我中心还启动了《全国自然灾害与突发公共卫生事件报告管理信息系统》，该系统在2003年底停止使用，其功能并入《国家疾病综合管理信息系统》。97年中期，道源信息系统第一版软件在我中心试用，主要应用于健康证办证工作。1999年--2001年间，我中心道源信息系统又经历了2.5版、2.6版两次升级，到目前中心公共卫生、劳动卫生、健康证、检验等大多内容均使用了道源信息系统；我中心对《国家疾病报告管理信息系统》、道源信息系统的应用情况得到省卫生厅的肯定。2001年11月，在成都参加全国卫生防疫信息网络疫情报告子系统培训班的22个省、市、自治区的卫生行业专家及卫生部、省卫生厅领导一行70余人到我中心实地考察、参观学习卫生防疫信息化建设。2000年后，卫生统计年报表开始应用WS软件辅助生成报表，主要应用于食品卫生、环境卫生、学校卫生年报。从2002年开始，麻疹监测系统软件开始使用，只征对国家、省、市级。从2002年底，我中心引进了互联网宽带服务。此一时期，中心购进多台电脑，达到每个科室均配备电脑，工作人员对电脑操作技能与应用能力均得到空前提高。
三、信息应用的开拓与展望
此一阶段以乐山市疾控中心标准机房与中心门户网站的建立与完善为主要特征。随着乐山市疾控中心国债项目建设的开展，中心网络系统建设也进入了一个全新的阶段。中心业务综合楼建立了专用机房，配置了防静电地板、中心交换机、硬件防火墙、备用电源、专业服务器、空调，一个标准的计算机机房建设正在进行之中。这将极大地改善中心信息化办公条件，从目前的因陋就简的状况到一个比较规范的、标准化的信息环境。同时，我中心在原有局域网正常运行的基础上，在宽带服务的基础上建立了自已的门户网站，为区域性的卫生防疫信息平台建设搭起了基础架构。中心门户网站是集卫生行业法律法规、专业技术教育、科普知识宣传、卫生防疫信息、预防医学咨询服务于一体的专业性网站。
（郭志洪 提供）
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一句话信息 |
l “五一”黄金周期间，我中心做了大量的应急突发公共卫生事件的准备，共有70余人次24小时坚守在不同的岗位，确保了大假无大疫。
（余瑶 提供）
l 5月15日是第11届中国“防治碘缺乏病日”， 市疾控中心组织了以“科学补碘，预防出生缺陷与智力残疾” 为主题的宣传活动，发放宣传资料836份。
（陈昆 提供）
l 4－5月，我中心对中心城区糕点进行了抽样监测，共抽检样品47件，其中42件符合国家标准，5件不符合。同时对奶粉进行了抽样监测，抽检20件样品，其中19件符合国家标准，1件不符合。
（魏来 提供）
l 4-5月份，我中心对市生产厂家、化妆品批发店、大中型美容美发院的护肤、防晒、祛斑、发用类化妆品进行了抽样，共抽检14个样品，所检项目均符合国家标准。
（彭一萍、宋红专 提供）
l 4-5月，我中心加强了中心城区生活饮用水水源水及末梢水卫生质量的监测工作，共抽检37件水样，其中32件符合《生活饮用水水质卫生规范》－2001，5件不符合。我中心对水质不合格的单位进行了现场技术指导，强调达到的国家标准后方可供水，确保生活饮用水卫生质量，防止介水传染病的发生和流行。
（彭一萍、魏来、杨德富 提供）
l 4-5月，我中心根据卫生部有关文件精神和市卫生局要求对全市辖区内奶制品市场及大型商场进行了抽检，共抽检奶制品24件，经检验23件符合国家卫生标准，1件不符合。
（彭一萍、魏来、李胜华 提供）
l 4-5月，我中心在开展了对城南片区的中小型饭店、茶楼餐具消毒质量卫生监测工作，共监测397户，抽检餐饮具3202件，其中符合国家卫生标准2181件，合格率为68%。我中心对不合格的单位进行了现场餐具消毒效果技术指导，确保餐具的消毒卫生质量。
（吴庆、王加莉 提供）
l 4-6月，我中心对中心城区糕点、面包类食品的生产、销售店进行了抽样监测，共抽检样品60件，其中51件符合国家卫生标准，9件不符合。
（彭一萍、魏来、李胜华 提供）
l 5月上旬，按照省卫生厅布置茶叶监督监测计划，我中心与市卫生执法监督所协作，对茶叶生产单位和茶叶销售商场超市进行了抽检工作，共抽检10个样品，所检项目均符合国家卫生标准。
（彭一萍、魏来、王加莉 提供）
l 6月初，市工商局对中心城区的批发市场及生产厂家销售的干笋进行了全面清理查处，经我中心检测，共抽检样品13件，其中3件符合国家卫生标准，10件不符合。
（彭一萍、魏来、叶飞 提供）
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发：中心各科室及信息员 |
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送：市委，市人大，市政府，市政协办公室，市委宣传部，市委政研室，分管副书记，分管副市长，省卫生厅，省疾控中心，省健康教育所，市卫生局，各区、市、县、自治县卫生局，各区、市、县、自治县疾控中心。 |