甲型流感病毒具有基因多样性和宿主多样性,不同亚型的甲型流感病毒有相对固定的动物自然宿主,但某些亚型病毒也常出现跨动物种属传播。动物源性流感就是指甲型流感病毒中突破种属屏障所致的,以H5、H7、H9亚型为主的人类感染疾病。我国目前已发现和确认的人感染动物源性流感病毒有:猪源H3N2、欧亚类禽猪源H1N1,禽源H9N2、H5N1、H7N9、H10N8、H5N6、H6N1、H7N4。

人感染动物源性流感的感染来源主要为携带病毒的家禽或野禽,也可以为携带病毒的猪等哺乳动物。人通过接触携带病原的动物或暴露于被病毒污染的环境而受到感染。人群对动物源性流感病毒普遍缺乏特异性的获得性免疫力。研究表明,人感染动物源性流感病毒的潜伏期比季节性流感稍长,一般约为2-8天。人感染动物源性流感病毒的亚型不同,临床严重程度也不同。感染H5N1、H5N6、H7N9等亚型的多为重症患者,可迅速发展为肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能衰竭等,病死率较高。主要防控措施如下:

一、易感高危人群

直接或间接接触禽、鸟类的人群,包括从事禽、鸟类养殖、贩运、销售、宰杀、加工等人员,以及经常性到活禽市场采购的人群。

二、高危人群防护措施

日常接触时个人防护:戴手套、戴口罩、穿工作服、工作靴,工作结束时要及时清洗双手。

从事禽类贩运时:要防止人禽同车厢,特别是我市大量的农村城乡公交,要定期清洗消毒,运营中要开窗通风。

农村散养户:要做到禽类圈养、鸡鸭不能混养,要与生活居室相对隔离,适当通风;禽类放养时要防止进入人员住室、客厅等活动场所,被粪便污染时要及时清理,夜间要避免人禽同室。清扫禽圈时要戴口罩,有皮肤暴露伤口时要防止污染。

三、家养禽类非正常死亡动物源性流感病毒处置

及时向当地疫病防治机构报告,死禽以焚烧或加生石灰(漂白粉)进行深埋处理;

不要加工、食用病死禽;

处置病死禽时要做好个人防护,皮肤有破损伤口时做特别保护、佩戴口罩,处置完后做好面、手、脚等可能暴露部位的清洁,

四、采购、加工禽肉正确方式

城区群众尽量避免接触活禽,不选择点杀方式购买,以冷鲜、冰鲜禽类产品为主。

在加工过程中要注意生熟分开,鸡、鸭等禽肉以及禽蛋等一定要烧熟煮透后再吃。

五、活禽市场日常卫生管理

对活禽市场要做到一日一清洁消毒,一周一大扫除,一月一休市,市场内活禽不过夜。

六、就医注意事项

高危人群出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等流感样症状时,要及时到县级综合性医疗机构就医。

主动告诉医生是否接触过禽类及其分泌物、排泄物,是否到过活禽市场等情况,以便医生及时、准确做出诊断和给予针对性的治疗。

七、健康生活方式

保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻,不喝生水。

居住、生活环境要注意适度通风换气。

注意饮食和营养,保证充足睡眠,加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力。

乐山市疾病预防控制中心

张文华

2021年12月20日

参考文献

[1]人感染动物源性流感预防控制技术指南(试行),国卫办应急函【2021】395号.

[2]高致病性禽流感可防可控[N]. 严存义.  甘肃日报. 2004/02/05 (T00)

[3]冬春季高致病性禽流感防控技术指南发布[N]. 刘一明.  畜牧兽医. 2021/12/04

[4]要提高认识多措并举有效防治高致病性禽流感[N]. 王红梅.  鄂尔多斯日报. 2005/10/26 (001)