2014年6月9日，自治县卫生局党组成员、疾控中心主任王方云组织召开了就本季度下乡督导的情况汇总会，此次汇总会主要针对本次下乡督导存在的问题，此次下乡发现有些单位没有项目计划，有些单位今年的高血压和糖尿病随访工作还没有启动，大部分单位的重性精神疾病病人的随访工作没有及时录入专网，有的单位健康教育工作没有照片、宣传栏不规范、没有宣传总结等，有的单位孕产妇管理混乱等等问题，此次会上，各个下乡组的就本组下乡时发现的问题均进行了详细而全面的汇报。最后会上王方云主任做了重要指示：

一、存在问题的原因

1、院长“重治轻防”的观点还未彻底改变

部分院长只重视日常的看病治疗这块，对国家基本公共卫生项目工作存在敷衍了事的现象，并没有把公共卫生项目工作纳入常态化的管理，奖惩制度不健全，大家都不愿意多做事情，没有认真按照绩效管理的办法执行。领导只限于安排工作，而没有起到监督、管理的作用。一旦有检查就突击性的工作，从而导致很多工作项目不全，资料混乱等现象。

2、培训不到位

按照国家基本公共卫生工作规范要求，每年县疾控中心都对辖区内的所有项目单位的院长和业务骨干进行了业务知识的培训，而各项目单位接受培训的人员回去后，并没有认真培训本单位其他业务人员和村卫生人员。

3、国家基本公共卫生项目工作管理不到位

分工不细致，责任没有划分到个人，健康教育重视程度不够，宣传的力度、深度、广度不够，仅仅只是流于形式，应付了事。甚至有的单位用一张照片做几次宣传用，这种最基本的逻辑错误都存在。

4、工作人员责任心不强

在检查工作中发现的很多问题都能说明具体的工作人员责任心不强，比如有些项目存在漏项、错项现象。

三、解决问题措施

1、加大医疗机构管理，加强“一把手”管理。增强政治敏锐性，将基本公共卫生服务工作当作一项惠民工程、民生工作来抓。

2、加强业务培训，特别是对本院的业务人员培训和村医务人员《国家基本公共卫生服务规范》（2011版）的培训。将基本公共卫生工作纳入常态化管理，加大工作进展力度，按照规范及时间要求开展公共卫生工作。

3、各医疗单位要加快进度，尽快完成辖区内35岁以上人群高血压的筛查工作。

4、特别加强对重点人群的管理，及时随访，及时录入基本公共卫生系统和相关疾病的专网。

5、进一步重视档案资料的管理，所有档案必须要有纸质和电子的资料，要设立专门的档案管理室，且做好档案的目录管理工作。