马上五一小长假就要来啦,大家出行前注意做好防护,因气候、环境、蜱的季节性消长以及人群与蜱接触机会等因素,5—7月为发热伴血小板减少综合征的发病高峰,特别是前往丘陵、山地及林地等区域,提前了解这个疾病,掌握防护知识,防止蜱叮咬,及时发现,科学处理。

发热伴血小板减少综合征是以发热伴血小板减少为主要临床表现,起病急,重症患者病死率高,本病参照乙类传染病报告和管理。发热伴血小板减少综合征主要经蜱叮咬传播,以长角血蜱为主。人与人之间也可经直接接触患者血液、血性分泌物、排泄物及其污染物传播。接触患病或死亡动物及其污染物也可造成传播。若不慎接触了病毒,可使用含氯消毒剂、戊二醛等脂质溶剂或去污剂消毒;餐具、衣物等可采用60℃,30分钟灭活病毒;纸张、书籍等可采用紫外线照射方法消毒。

从感染发热伴血小板减少综合征病毒到发病一般有1—2周的潜伏期,多为6—9天。本病起病急,刚开始主要临床表现为发热伴乏力、肌肉酸痛、头痛,部分患者有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等,少数患者可出现意识改变,腹股沟或颈部、腋窝等可触到浅表淋巴结肿大和疼痛,一般无皮疹;一般发病后一周左右,可出现持续高热,部分患者退热后症状继续加重,出现极度乏力,食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状明显加重,重症患者可出现烦躁不安、谵妄,甚至昏迷、抽搐等神经系统症状。可因呼吸衰竭、循环衰竭、肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血等多脏器功能衰竭死亡。一般患者在发病后2—4周逐渐康复。大多数患者预后良好,但老年患者、既往有基础疾病的患者预后较差。

若出现以上临床表现,又有以下情况之一的就要高度注意了!

一是夏秋季节有在丘陵、林区、山地等环境工作、生活或旅游史的;

二是发病前2周内有被蜱叮咬史的;

三是与患者或与感染的动物有接触史的。

有以上情况的请及时就医并告知医生。

如果不小心被蜱虫咬了之后,蜱虫还在伤口的表面,这种情况不要马上用工具或者用手把它取出,很容易导致其更加深入及跑进软组织里面。有条件的应该马上去医院处理,医生在伤口的附近打麻药之后,把蜱虫麻醉后,再把蜱虫取出。没有条件的可以进行初步处理,在蜱虫的身上或者伤口周围,擦上汽油或者松节油等化学类的物质,令其麻醉之后,再慢慢取出来,把蜱虫取出之后,先要给予伤口双氧水、生理盐水以及碘伏消毒,再前往医院做进一步处理。之后必须要严密观察,是否有相关症状出现。

想要防止被蜱叮咬,可以这样做:

一方面,户外活动时注意做好个人防护,最好在暴露的皮肤上喷涂驱蜱液,穿紧口、浅色、光滑的长袖衣服,不要穿凉鞋,扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里,不要直接躺靠在树木及草坪上,且尽量避免在野外长时间坐卧,蜱虫常会附着在人体的头皮,腰部,腋窝,腹股沟以及脚踝下方等部位,离开草坪时,一定要检查这些部位;

另一方面,减少环境蜱滋生可通过修减清除庭院、房前屋后等地的杂草、藤蔓类作物,清运旧家具、垃圾。0.5%氯菊酯喷洒可杀灭环境中游离蜱,喷涂于动物体表可驱除寄生蜱。