流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒(简称乙脑病毒)引起的,主要侵犯中枢神经系统的急性传染病,也称日本脑炎,简称乙脑。

乙脑是我国法定乙类传染病。临床表现为急性起病,发热、头痛、喷射性呕吐,发热2-3天后出现不同程度的意识障碍,重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或瘫痪等中枢神经症状,严重病例出现中枢性呼吸衰竭。重型患者病后可遗留语言障碍、精神异常、智力减退、瘫痪等后遗症或出现死亡。

乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病,许多动物(包括:猪、羊、牛、马等家畜,鸡、鸭、鹅等家禽)都可以成为本病的传染源。猪是最主要的传染源,其中幼猪的自然感染率最高。

蚊虫叮咬是乙脑病毒传播的主要途径,三带喙库蚊是主要传播媒介。我国除青海、新疆、西藏外,均有乙脑的流行,我市也有乙脑病例的报告。

乙脑主要流行于夏秋季节,人群对乙脑病毒普遍易感,但感染后出现典型乙脑症状的仅占少数,多数人呈现隐性感染。儿童因为非特异性免疫功能不健全尤其是血脑屏障发育不完善,往往更易发生显性感染,通常以10岁以下的儿童发病最多,但近些年成人乙脑发病的比例在逐年上升,应引起高度的关注。本病目前尚无特效抗病毒治疗药物,主要是支持疗法和对症治疗处理,防止并发症和后遗症。

我们该如何预防乙脑呢?一要控制动物传染源:搞好猪饲养场所的环境卫生,人畜居住地分开。二要防蚊、灭蚊:清除蚊虫滋生地,以切断乙脑的传播途径。三要免疫接种:接种乙脑疫苗是预防乙脑的关键措施。

目前我市可供选择的乙脑疫苗有两种:1.国家免疫规划疫苗:乙脑减毒活疫苗(2剂次):8月龄和2周岁龄各接种1剂次;2.非免疫规划疫苗:在知情、自愿、自费的基础上接种乙脑灭活疫苗(4剂次):8月龄接种2剂次,第1、2剂次间隔7-10天,2周岁和6周岁各接种1剂次。

资料来源:

1.流行性乙型脑炎诊断标准(WS214-2008)

2.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)

3.四川省非免疫规划疫苗接种方案(2020年版)